Ципрофлоксацин : инструкция по применению
В одной таблетке содержится действующее вещество: ципрофлоксацин – 250 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, магния стеарат, опадрай II (содержит – спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид).
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями (пневмонии, кроме пневмококковой, бронхолегочные инфекции при хронической обструктивной болезни легких, муковисцидозе, бронхоэктазах);
— инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, вызванных грамотрицательными бактериями;
— инфекции почек и мочевыводящих путей;
— инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями;
— инфекции костей и суставов;
— инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит);
— гонорея;
— инфекции желудочно-кишечного тракта (в том числе диарея, вызванная энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки, Campylobacter jejuni);
— интраабдоминальные инфекции;
— инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом (при нейтропении).
Противопоказания
Гиперчувствительность, одновременный прием с тизанидином, псевдомембранозный колит, детский возраст (до 18 лет, кроме терапии осложнений, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы), беременность, период лактации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы
Дозу устанавливает врач, в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста (младше 18 или старше 60 лет), веса и функции почек.
| Показания к применению | Разовые / суточные дозы для взрослых | Общая продолжительность лечения(с учетом лечения парентеральными формами ципрофлоксацина) | |
| Инфекция нижних отделов дыхательных путей | 500-750 мг2 раза в день | 7-14 дней | |
| Инфекция верхних отделов дыхательных путей | Обострение хронического синусита | 500-750 мг2 раза в день | 7-14 дней |
| Хронический гнойный средний отит | 500-750 мг2 раза в день | 7-14 дней | |
| Злокачественный наружный отит | 750 мг2 раза в день | От 28 днейдо 3 месяцев | |
| Инфекции мочевыводящих путей | Неосложненный цистит | 250-500 мг2 раза в день | 3 дня |
| Женщинам в период менопаузы — однократно 500 мг | |||
| Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит | 500 мг2 раза в день | 7 дней | |
| Осложненный пиелонефрит | 500-750 мг2 раза в день | Не менее 10 дней, в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня | |
| Простатит | 500-750 мг2 раза в день | 2-4 недели (острый)4-6 недель (хронический) | |
| Инфекции половых органов | Гонококковый уретрит и цервицит | Однократный прием 500 мг | Однократный прием |
| Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза | 500-750 мг2 раза в день | Не менее 14 дней | |
| Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции | Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и империческое лечение тяжелой диареи путешественника | 500 мг2 раза в день | 1 день |
| Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I | 500 мг2 раза в день | 5 дней | |
| Диарея, вызванная Vibrio chlera | 500 мг2 раза в день | 3 дня | |
| Брюшной тиф | 500 мг2 раза в день | 7 дней | |
| Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными организмами | 250-500 мг2 раза в день | 5-14 дней | |
| Инфекции кожи и мягких тканей | 250-500 мг2 раза в день | 7-14 дней | |
| Инфекции суставов и костей | 250-500 мг2 раза в день | макс. 3 месяца | |
| Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией. Рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами | 500-750 мг2 раза в день | Терапия продолжается до окончания периода нейтропении | |
| Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides | 500 мгоднократно | Однократный прием | |
| Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы. Лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования | 500 мг2 раз в день | 60 дней с момента подтвержденияинфицирования |
Пожилым пациентам дозу снижают на 30 %.
Больные с нарушениями функции печени: коррекции дозы не требуется.
Больные с нарушением функции почек: дозу корректируют согласно таблице:
| Клиренскреатинина мл/мин | Креатининсыворотки | Доза |
| >60 | <124 | Обычный режим дозирования |
| 30-60 | 124-168 | 250-500 мг 1 раз в 12 ч |
| <30 | >169 | 250-500 мг 1 раз в 24 ч |
| Гемодиализ | >169 | 250-500 мг 1 раз в 24 ч после диализа |
| Перитонеальный диализ | >169 | 250-500 мг 1 раз в 24 ч после диализа |
Побочное действие
Со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная и узловатая эритема.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии (в том числе типа пируэт), васкулит, приливы жара, мигрень, обморок.
Со стороны ЖКТ и печени: метеоризм, анорексия.
Со стороны нервной системы и психики: внутричерепная гипертензия, бессонница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях, периферические нарушения чувствительности, потливость, парестезии и дизестезии, нарушение координации, нарушение походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат Ципрофлоксацин таблетки цена невысока и уведомить лечащего врача.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, очень редко — лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, анемия, агранулоцитоз, панцитопения (угрожающая жизни),угнетение костного мозга (угрожающее жизни).
Аллергические и иммунопатологические реакции: медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко — бронхоспазм, очень редко — анафилактический шок, миалгии, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.
Опорно-двигательный аппарат: артрит, повышение мышечного тонуса и судороги. Очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), обострение симптомов миастении.
Органы дыхания: одышка (включая астматические состояния).
Общее состояние: астения, лихорадка, отеки, потливость (гипергидроз).
Влияние на лабораторные показатели: гипергликемия, изменение концентрации протромбина, повышение активности амилазы.